Що викликає депресію: причини та наслідки
Зміст
Депресія є важким та складним видом розладу. Вчені точно не знають, що викликає депресію оскільки вона може з'явитися з різних причин. Так, наприклад, у деяких людей вона розвивається на тлі серйозного захворювання, а в інших пов'язана з великими змінами в житті, такими як смерть рідної людини, розлучення, переїзд на нове місце проживання, звільнення з роботи і т.д. Також деякі люди мають сімейну історію депресії, коли почуття пригніченості та самотності виникає з незрозумілих для них причин.
Основні причини появи депресії
Існує низка факторів, які можуть стати тригерами для розвитку депресії. Давайте розглянемо, які причини депресії існують сьогодні.
Насильство. Якщо людина зазнала фізичного, сексуального чи емоційного насильства, у майбутньому це може призвести до депресії.
Вік. Літні люди більш схильні до депресії. Також на розвиток цього типу розладу може вплинути постійне почуття самотності та відсутність соціальної підтримки у похилому віці.
Лікарські препарати. Існують лікарські засоби, такі як ізотретиноїн, який призначають для лікування акне, інтерферон-альфа – противірусний засіб та кортикостероїди, які суттєво збільшують ризик появи депресії.
Конфлікти. Якщо людина часто сперечається або конфліктує з близькими людьми, друзями чи колегами по роботі, це може спричинити появу даного захворювання.
Смерть чи втрата. Якщо людина втрачає члена сім'ї, друга чи іншого близького родича, вона починає сильно сумувати і ця скорбота збільшує ризик виникнення депресивного стану і тривоги.
Статева ознака. Жінки приблизно в 2 рази частіше схильні до депресії, ніж чоловіки. Вченим ще невідомі точні причини цього факту. Можливо, вони у гормональних змінах, які виникають в організмі жінок у різні роки життя.
Генетика. Наявність близьких родичів, які страждали або страждають на цей вид розладу, збільшує ризик його появи і в інших членів сім'ї. За своєю суттю депресія є складним захворюванням, тому існує не один, а кілька генів, які впливають і можуть призвести до розвитку недуги. Така генетична депресія, як і інші розлади психіки, не така проста, як інші захворювання, що передаються «у спадок». Наприклад, хорея Гентінгтона, гемофілія чи муковісцидоз.
Важливі події. Іноді навіть такі добрі зміни в житті, як перехід на нову більш високооплачувану роботу, весілля чи вступ до університету можуть спричинити депресивний стан. Те саме стосується і сумних подій (розлучення, смерті, звільнення тощо). Тому синдром клінічної депресії не вважається «нормальної» реакцією на різні стресові ситуації у житті.
Інші проблеми в особистому житті. Соціальна ізоляція через наявність проблем із психікою, непримиренні конфлікти у ній чи вигнання із соціального кола спілкування можуть збільшити ризик появи клінічної депресії.
Серйозні хвороби. Часто разом із діагнозом про наявність серйозного захворювання з'являється і депресія.
Надмірне вживання психотропних речовин. Близько 30% людей, які зловживають психотропними засобами, страждають на тяжку або клінічну депресію. Незважаючи на те, що спиртне та наркотики можуть на якийсь час покращити стан, у майбутньому вони лише посилять ситуацію з психікою.
Причини депресії та біологічні фактори
Вчені вважають, що мозок пацієнтів із клінічними симптомами депресії суттєво відрізняється від мозку здорових людей. Наприклад, гіпокамп, який є невеликою частиною мозку, що відповідає за спогади, напевно, набагато менше у пацієнтів із депресією, ніж у людей, які не мають цього розладу. У меншому гіпокампі міститься менше рецепторів серотоніну, який є однією з хімічних речовин мозку, що називається нейротрансмітером. Такі речовини призначені для забезпечення нейронних зв'язків, що з'єднують певні ділянки мозку та беруть участь у обробці емоцій.
Фахівці ще не знають, чому гіпокамп стає меншим у пацієнтів з депресивним розладом. Результати деяких досліджень показали, що кортизол - гормон стресу, у великій кількості виробляється у людей з депресією, надаючи токсичну або "що скорочує" дію на гіпокамп. На думку фахівців, люди, схильні до депресії, можуть при народженні мати маленький гіпокамп. Також існує велика кількість інших частин мозку та шляхів спілкування нейронів, які пов'язані з виникненням депресії. Швидше за все, немає єдиної системи мозку чи шляхів, які можуть точно пояснити причини тяжкої депресії. У деяких випадках депресія може супроводжуватися агорафобією, тобто страхом відкритих просторів або перебування у місцях скупчення людей.
Але можна констатувати той факт, що депресія є складним захворюванням із великою кількістю супутніх факторів. Результати останніх сканувань та досліджень структури та функцій кори головного мозку показали, що прийом антидепресантів може мати «нейротрофічний ефект». Тобто, вони здатні підтримувати функцію нервових клітин, запобігати їх загибелі та створювати міцніші нейронні зв'язки, які дозволяють витримувати різні види біологічних стресів. Коли вчені будуть спроможні краще розуміти причини депресії, медпрацівники зможуть ставити більш точні діагнози та обирати найефективніші методи лікування.
Зв'язок генетики з депресією
Нам відомо, що депресія часто передається у спадок. Тому виникає питання, чи можна народитися з депресією? Принаймні існує частковий генетичний зв'язок з даним видом розладу психіки. У сім'ї, де батьки, брати, сестри та інші близькі родичі страждали на цю недугу, ризик передачі її у спадок зростає в кілька разів. Велика кількість генів, які взаємодіють між собою, швидше за все, спричиняють розвиток різних типів депресії, що передаються на генетичному рівні. Незважаючи на те, що існують докази того, що генетична депресія існує, малоймовірно, що є тільки один певний «ген депресії». Ймовірно, їх дуже багато і кожен з них впливає на розвиток недуги при взаємодії із зовнішніми факторами.
Швидше за все, спадковий фактор відіграє велику роль при важких формах депресії. Також має велике значення, за якою лінією родинних зв’язків людина набуває схильності до цього захворювання – по лінії батька чи матері. Вчені дійшли висновку, що жінки схильні успадковувати депресію більше, ніж чоловіки, а певні генетичні фактори ризику відрізняються за статевою ознакою.
Препарати, які можуть спричинити депресію
Деякі лікарські засоби можуть викликати у людей депресію. Серед них:
- Антихолінергічні препарати, що призначаються для полегшення шлункових спазмів.
- Барбітурати.
- Бензодіазепіни.
- Бета-блокатори (препарати тиску).
- Кортикостероїди.
- Габапентин (протисудомний препарат).
- Ізотретиноїн (засіб від висипу вугрів). Раніше відомий як Аккутан, а сьогодні продається під назвами Абсорика, Амноцент, Кларавіс, Міорісан і Зенатан.
- Опіоїди (кодеїн, морфін)
- Інгібітори протонної помпи, такі як омепразол.
При прийомі трьох і більше засобів, пов'язаних з депресією, ризик появи цього захворювання суттєво збільшується.
Депресія та хронічні захворювання
Депресію можуть викликати різні хронічні захворювання, які спостерігаються тривалий час і не піддаються лікуванню. При цьому такі хвороби можна контролювати за допомогою зміни способу життя, правильного харчування, фізичних вправ та лікарських засобів.
Хронічні захворювання, які можуть призвести до депресії:
- Цукровий діабет.
- Хвороби серця.
- Артрит.
- Хвороба нирок.
- ВІЛ та СНІД.
- Аутоімунні захворювання, такі як вовчак, ревматоїдний артрит та псоріаз.
- Розсіяний склероз (РС).
- Гіпотиреоз.
- Онкологія.
- Епілепсія.
- Хвороба Альцгеймера і Паркінсона.
- Мігрень та головний біль.
Фахівці помітили, що лікування депресії іноді допомагає покращити перебіг хронічної недуги.
Депресія та хронічні болі
Якщо біль не проходить протягом кількох тижнів або місяців, він вважається «хронічним». Такий біль не тільки може завдавати фізичних страждань, а й впливати на якість сну, здатність виконувати фізичні вправи, вести активний спосіб життя, працювати та підтримувати стосунки з партнером. Крім цього хронічний біль може стати причиною смутку, ізоляції від суспільства та депресії.
Вчені не знають, як пов'язаний хронічний біль з депресією, але вони постійно вивчають структуру мозку, нейротрансмітери та шляхи сполучення між ними. Вони хочуть знайти способи лікування, які допоможуть боротися з депресією, спричиненою хронічним болем.
Багатоцільова медична програма, психотерапія, відвідування груп підтримки та інші методи, рекомендовані фахівцями Muscimol, можуть допомогти полегшити біль, впоратися з депресією та покращити якість життя.
Чи може депресія супроводжуватись почуттям горя?
Горе є нормальною реакцією людини на різні втрати. До них можна віднести смерть близького родича або друга, втрата роботи, улюбленої домашньої тварини тощо. Також інші серйозні події у житті можуть викликати почуття горя (розлучення, вихід на пенсію, переїзд до іншого міста, втрата житла та інші фактори).
Тяжка депресія може перегукуватися з горем, але є й інші фактори:
- Хвилі емоцій та почуттів. Під час скорботи у людини виникатимуть періоди як сильного смутку, так і позитивних спогадів. При тяжкій депресії, настрій практично завжди поганий.
- Самооцінка. В основному горе не впливає на почуття власної гідності, але при важкій депресії іноді людина може відчувати свою нікчемність і ненавидіти саму себе.
Втрата може спричинити напади тяжкої депресії. При цьому ризик їх виникнення збільшується, якщо людина має проблеми з психікою або вони недавно пережили важкий стрес від інших втрат. Також при важкій депресії горе може стати сильнішим і тривалішим.
Висновок
Депресія є складним та важким станом, який має велику кількість причин. Вчені виявили певні зв'язки між цим захворюванням та такими факторами, як структура мозку, генетика, прийом ліків, інші захворювання та хронічний біль. Наявність різних травм збільшує ризик появи депресії. Також у зоні ризику знаходяться жінки та люди похилого віку. Горе є природною реакцією на втрату, яка здатна викликати важкий тип депресії, і як наслідок саме почуття горя тривалішим та інтенсивнішим.